مادریار

پارگی واژن در زایمان طبیعی

علل برش یا پارگی واژن در زایمان طبیعی و راه های پیشگیری و درمان

شما به علت های زیادی ممکن است دچار پارگی واژن در زایمان طبیعی شوید.هم چنین پارگی پرینه نیز احتمال دارد.در این متن شما را با علت ها،عوارض،درمان و راههای پیشگیری از پارگی واژن در زایمان طبیعی آشنا خواهیم کرد.

علت های بروز شکاف حین زایمان

  • بزرگ بودن چثه نوزاد
  • بزرگ بودن سر جنین
  • انعطاف پذیر نبودن واژن
  • نداشتن قابلیت کشسانی در محل پرینه
  • آماده نبودن پرینه
  • آماده نبودن بدن و انجام ندادن ورزش در بارداری
  • تغذیه نامناسب در بارداری

 

انواع برش های واژن بعد از تولد نوزاد

پارگی واژن در زایمان طبیعیپارگی واژن در  زایمان طبیعی شامل انواع مختلفی است که در ادامه به آن می پردازیم:

پارگی پرینه

پرینه به ناحیه بین واژن تا معقد گفته می شود که در زایمان طبیعی شکاف در این ناحیه آن هم در بارداری اول بسیار شایع است.

هنگام خروج سر نوزاد حین زایمان به علت های زیادی ممکن است پزشک مجبور به بریدن پرینه شود تا بتواند جنین را بدون اینکه فشاری به سرش بیاید از کانال زایمان خارج کند.

درجه بندی پارگی پرینه بر اساس عمق شکاف

پارگی پرینه درجه اول

در پارگی درجه یک برش سطحی پوست را شامل می شود که اطراف دهانه واژن و پوست پرینه را می برند.

این نوع از پارگی بدون بخیه است و یا با چند بخیه کوچک بهبود می یابد.

پارگی پرینه درجه دوم

عمیق تر از پارگی درجه اول است.نیاز به بخیه لایه به لایه دارد و هفته ها طول می کشد تا بخیه ها جذب شوند.مادر درد شدیدی حس می کند.

پارگی درجه سوم و چهارم

این شکاف بسیار عمیق است.از اطراف دهانه واژن،پرینه تا مقعد و رکتوم نیز کشیده می شود.

بسیار دردناک است.بخیه های زیادی می خورد و احتمال بروز بی اختیاری مدفوع وجود دارد.

شاید ماهها طول بکشد تا بخیه ها و جای زخم التیام یابد.خانم در این شرایط برای نشستن،خوابیدن و پوشیدن لباس های تنگ با مشکل روبه رو خواهد شد.

به این نوع پارگی اسفنکتر یا مقعدی می گویند.برای بخیه زدن محل مورد نظر باید در اتاق عمل و با بی هوشی انجام  بگیرد.

 

پارگی دهانه رحم

در زایمان طبیعی نوعی دیگر از پارگی را در دهانه رحم داریم،که همان پارگی واژینال است.

در این نوع بریدگی لب ها و بافت های واژن به صورت عمیق دیده می شود.

هنگام خروج جفت یا حین زایمان،پارگی عمیقی در دیواره رحم به وجود می آید.معمولا پارگی رحم به دلیل جای زخم سزارین قبلی اتفاق می افتد.

 

پارگی مجرای ادرار

در برخی از افراد پارگی بالای واژن را داریم که به آن پارگی مجاری ادراری می گویند.

در این حالت پارگی بسیار کوچک است که بدون بخیه یا با دو الی سه بخیه خوب می شود.

درد کمتری نسبت به پارگی پرینه دارد.اما هنگام دفع ادرار  درد این ناحیه را احساس می کنید.

پارگی اپیزیوتومی

برای آسان تر شدن زایمان پزشک برش اپیزیوتومی می زند و موقع برش،به دلیل فشارهای زایمان دردهای پارگی اپیزیوتومی مشخص نیست اما تا زمان بهبودی کامل،دردهای زایدی را تجربه خواهید کرد.

چه کسانی بریدگی واژن را تجربه می کنند؟

  • کسانی که که برای اولین بار است که زایمان طبیعی دارند.
  • کسانی که سابقه پارگی درجه 3 و 4 را در زایمان قبلی داشته اند.
  • کسانی که به واسطه وسایل کمکی مثل فورسپس زایمان طبیعی انجام داده اند.
  • زنانی که سابقه اپیزیوتومی در زایمان قبلی داشته اند.
  • هنگامی که بچه در وضعیت خلفی قرار گرفته باشد.
  • کسانی که حین زایمان فشار زیادی را تحمل می کنند.
  • کسانی که فاصله مقعد تا واژن اشان کوتاه است.
  • اگر فاصله بین دو زایمان کم باشد.
  • طولانی بودن زمان زایمان
  • اگر جنین در حالت بریج قرار گرفته باشد.
  • اگر زایمان طبیعی تکرار شود.

درمان جای زخم به چه صورت است؟

ابتدا پزشک ناحیه پارگی واژن در زایمان طبیعی را به کمک آمپول بی حس می کند و سپس بخیه می زند.

بعد از آن باید روی محل مورد نظر به مدت 12 ساعت یخ بگذارید.

با توجه به درجه پارگی واژن در زایمان طبیعی درد خواهید داشت و به همان نسبت نیز طول می کشد تا زخم بهبود یابد.حداقل یک هفته و حداکثر برای زخم های عمیق تا 4 ماه زمان نیاز دارد تا سلامتی کامل را به دست آورد.

جراحی و درمان

پارگی واژن در زایمان طبیعیبرای درمان شلی و پارگی واژن از جراحی سیستوسل و رکتئسل استفاده می شود.

جراحی زیبایی واژن است که جهت درمان شلی و زیبایی واژن انجام می گیرد.

لیزر با روش مونالیزا تاچ

این روش برای درمان کمبود استروژن،شلی واژن و بی اختیاری ادراری است.

واژینو پلاستی

واژینو پلاستی برای درمان،تقویت عضلات کف لگن و گشادی واژن تجویز می شود.

پرینه پلاستی

کسانی که پارگی پرینه زیادی داشته اند و الان از گشادی واژن رنج می برند،می توانند از عمل جراحی پرینه پلاستی استفاده کنند.

لابیا پلاستی

لابیا پلاستی جهت درمان و زیبایی واژن کاربرد دارد.

تزریق ژل یا چربی

با تزریق چربی و ژل به واژن باعث زیبایی ظاهر لابیا می شوید.

 

جهت درمان و کاهش درد بعد از بخیه زدن واژن چه باید کرد؟

ممکن است هنگام اجابت مزاج درد زیادی را تحمل کنید.از پزشک بخواهید تا نرم کننده مدفوع تجویز کند.

نرم کننده مدفوع را تا 4 هفته استفاده کنید و برای ادامه به استفاده از پزشک متخصص سوال کنید.

اگر درد دارید و نیاز به استفاده از سرویس بهداشتی نیز دارید.صبر نکنید و خیلی سریع به دستشویی بروید زیرا ممکن است بعدا یبوست بگیرید.

برای رابطه جنسی بهتر است با ماما صحبت کنید و اگر اجازه داد آمیزش داشته باشید.

سر خود شیاف مسکن استفاده نکنید.

بعد از پارگی واژن در زایمان طبیعی ممکن است که بی اختیاری مدفوع یا بی اختیاری در دفع گاز معده هنگام خندیدن یا عطسه کردن داشته باشید،حتما به پزشک مراجعه کنید.

روی حلقه طبی یا یک بالشت کوچک بنشینید.

روی زخم کیسه آب یخ بگذارید.

به کمک بطری آب،روی قسمت پرینه هنگام ادرار آب ولرم بریزید.

زمان بگیرید و به اندازه 5 دقیقه در وان آب گرم یا آب خیلی سرد بنشینید.باید باسن و ران به طور کامل در آب قرار بگیرد.

می توانید از پمادها و بی حس کننده های موضعی استفاده کنید اما بهتر است از قبل با پزشک مشورت کنید.

رابطه تغذیه و درمان

پارگی واژن در زایمان طبیعیغذاهای ملین میل کنید تا یبوست نگیرید.اگر یبوست بگیرید،به زخم آسیب جدی وارد می گردد.

غذاهای حاوی پروتئین مصرف کنید.باید حداقل روزانه 75 گرم پروتئین استفاده کنید.

میوه ها و سبزیجات دارای آنتی اکسیدان را بیشتر از قبل مصرف کنید.

قرص مولتی ویتامین بخورید.

غذاهای کم فیبر مصرف کنید.

آب و مایعات فراوان بنوشید.

میوه ها و سیبزیجانت را پوست کنده و پخته میل کنید.

برنج،ماکارانی،پنیر،گوشت،ماهی،نان سفید،مرغ و تخم مرغ بخورید.

چگونه از پارگی زیاد جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری از پارگی واژن در زایمان طبیعی می توانید :

زایمان را کنترل شده و آهسته انجام دهید.

نیازی نیست که خیلی به بدنتان فشار بیاورید.در این صورت ناحیه پرینه کشیدگی لازم را پیدا می کند و احتیاج نیست که پرینه یا ناحیه واژن را باز کنند.

قرار دادن کیسه آب گرم

می توانید کیسه آب گرم را روی واژن و پرینه قرار دهید.گرم کردن محیط می تواند به باز شده عضلات و بالا بردن قابلیت کشسانی ناحیه ذکر شده کمک شایانی بکند.

پیدا کردن پزشکان با تجربه

به دنبال پزشکی باشید که تجربه زیادی دارد و سال هاست که زایمان طبیعی انجام می دهد.از او بخواهید تا بدون پارگی زایمان را انجام دهد.

البته گاهی وقت ها نمی توان زایمان را کنترل کرد.مثلا اگر سر کودک بسیار بزرگ باشد یا کلا  جنین وزن زیادی داشته باشد دیگر چاره ای به جز پاره کردن واژن و پرینه باقی نمی ماند.

ورزش کنید

پرینه را ماساژ دهید.

از تامپون و دوش واژینال استفاده نکنید.

 

عوارض انواع بریدگی های واژن

  1. در پارگی واژن درجه اول و دوم عوارض چندان چشم گیری نداریم.در درجه اول که بدون بخیه است یا با چند بخیه کوچک التیام می یابد.
  2. در درجه دوم نیز بعد از چند هفته بخیه آب می شوند و فقط کمی سختی در نشستن وخوابیدن دارید.
  3. البته برای راحتی باید لباس گشاد،نخی و راحت بپوشید.لباس تنگ موجب بروز عفونت می گردد.
  4. در پارگی درجه سوم و چهارم درد بسیار زیادی را تحمل می کنید.دچار بروز بی اختیاری مدفوع علی الخصوص هنگام رابطه جنسی می گردید.
  5. بی اختیاری در دفع گاز معده از دیگر عوارض پارگی واژن در زایمان طبیعی است.
  6. رابطه جنسی دردناک است و بهتر است تا بهبودی کامل رابطه جنسی نداشته باشید.
  7. بیش تر از دوران بارداری دچار یبوست می شوید.یبوست را باید سریع درمان کنید تا به زخم آسیب جدی نرسد.

8.خشکی واژن

یکی از عوارض زایمان طبیعی خشکی واژن است.خشکی واژن به دلیل کمبود استروژن بدن است.

استروژن باعث سلامت واژن،سفت و مرطوب نگه داشتن آن خواهد شد.در صورتی که واژن خشک باشد،در رابطه جنسی با درد واژن رو به رو خواهید شد.

9.کشیده شدن لابیا

در زایمان طبیعی به جز پارگی واژن ممکن است لابیا نیز کشیده شود و شکل و اندازه اش غیر طبیعی یا زشت به نظر برسد.

آیا انجام سزارین مانع از پارگی و شلی واژن می شود؟

به دلیل سزارین دیگر کاری به پارگی واژن در زایمان نداریم اما به دلیل رشد روز افزون جنین در دوران بارداری و فشار زیادی که به بافت واژن و عضلات لگن وارد می شود.پس از زایمان چه طبیعی و چه سزارین شلی واژن را تجربه خواهید کرد.

 

نظرات و تجربیات شما

ایمیل شما نمایش داده نمیشود.