در این مطلب شما را با عوامل ناباروری در مردان آشنا خواهیم کرد.داروها،بیماری،آزمایشها و نکات قابل توجه در مورد عوامل ناباروری در مردان در این متن گنجانده شده است.کیفیت منی مرد در بارداری تاثیر دارد.هر چیزی که روی کیفیت اسپرم ها تاثیر بد داشته باشد،قطعا بر و ناباروری موثر خواهد بود.

آزمایشات بارداری 

اولین تستی که به این منظور انجام می گیرد،بررسی مایع منی می باشد.(آنالیز اسپرم)که تعداد و کیفیت اسپرم ها را بررسی می کند.

تست اسپرم

در تست اسپرم جهت تشخیص عوامل ناباروری مردان موارد زیر بررسی می گردد:

• میزان مایع منی
• حجم اسپرم
• تعداد آنها براساس غلظت و آبکی بودن منی
• اندازه و شکل اسپرم
• توانایی حرکت و رسیدن به تخمک
• تعیین آنتی بادی های اسپرم
• اندازه گیری میزان فروکتوز در منی
• قدرات نفوذ اسپرم

آزمایش خون برای تشخیص عدم تعادل هورمونی

(هورمون های محرک فولیکول ها،تستوسترون،هورمون جسم زرد و پرولاکتین)

در این آزمایش به عارضه های پزشکی،مشکلات ژنتیکی، کشت مایع منی برای بررسی عفونت ها رسیدگی می شود و معاینه کیسه بیضه ها،آلت تناسلی و پروستات انجام می شود.

دکتر به نحوه رویش موهای اطراف ناحیه تناسلی نیز دقت می کند.همچنین موارد زیر بررسی می گردد:

آزمایش نمونه برداری از بیضه ها(نمونه برداری از بافت بیضه)

آزمایش بعد از نزدیکی(ایا اسپرم قادر به نفوذ در مخاط رحم دارد یا نه؟)

عکس برداری با اشعه ایکس که از ساختار داخلی بدن عکس برداری می کند.

آزمایش اولتراسوند،که با استفاده از امواج صوتی ساختار داخلی بدن مورد ارزیابی قرار می گیرد.

علتها

اختلال در اسپرم ها

اسپرم ها به طور طبیعی در بیضه ها تولید می شود و در هنگام انزال خارج می گردند.در صورتی که اختلالی در تولید و کیفیت اسپرم ها وجود داشته باشد،عمل لقاح صورت نخواهد گرفت.

موارد زیر نیز جزئی از اختلالات اسپرم ها که یکی از عوامل ناباروری مردان است می باشند:

طول عمر کوتاه اسپرم ها

آسیب یا ضربه به بیضه ها

تماس با مواد مخرب مانند جیوه،مس،اکسید اتیلن،کلرید وینیل و کادمیوم.

بیماری های مشکل ساز

بیماری های مزمن یا ابتلا به بیماریهای سرطانی،ابتلا به بیماری تیروئید و مشکلات کلیوی

انسداد مجاری اسپرم

انسداد مجاری اسپرم باعث به دام افتادن اسپرم می شود.مایع منی نمی تواند از مجاری خارج شود.بنابراین به تخمک نمی رسد و بارداری نیز صورت نمی گیرد.

علت انسداد مجاری

عفونت های زیاد،آسیب،تورم و نقص های رشد علت انسداد اسپرم هستند.همچنین موارد زیر را در این رابطه می توان بررسی کرد:

سبک زندگی غلط

سیگار کشیدن و مصرف الکل

چاقی مفرط

اختلال نعوظ

آسیب به کشاله ران

عفونت دستگاه ادراری

بیماریهای مقاربتی

برگشت انزال

به علت مشکلات عصبی یا مشکل در ماهیچه های مثانه،مایع منی به داخل مثانه برمی گردد .عدم خروج اسپرم یکی از عوامل ناباروری مردان محسوب می شود.

برگشت اسپرم می تواند به علت ضایعات نخاعی،جراحی و دارو باشد و یا اختلال در تولید اسپرم، کمبود تعداد اسپرم، عدم توانایی حرکت اسپرم و استفاده از داروهای خاص مثل استروئیدهای آنابوتیک داروهای حاوی استروژن.

واریکوسل

به دلیل تورم سیاهرگ در بیضه ها بیماری واریکوسل اتفاق می افتد.سیاهرگ به علت گرمای شدید متورم می شود و نهایتا یکی از عوامل ناباروری مردان تلقی می شود.

مشکلات اسپرم

• تولید اسپرم های ناقص و ضعیف
• تعداد کم اسپرم ها
• عدم بلوغ آنها
• شکل غیر طبیعی
• عدم حرکت اسپرم ها

بیماری اوریون

بیماری اوریون باعث التهاب در بیضه ها و از بین رفتن اسپرم ها،باعث عفونت در مجرای تناسلی مردان میشود.

مردانی که بعد از سن بلوغ دچار بیماری اوریون می شوند نابارور می گردند.

اختلالات هورمونی

تولید نامناسب هورمون اف اس اچ و ال اچ بر تولید تستسترون و اسپرم تاثیر می گذارد.

اگر سطح تولید هورمون هیپوفیز پایین باشد،شخص دچار مشکلات جنسی و عدم بارداری می گردد.

مشکلات دستگاه ایمنی

در بدن بعضی از مردها آنتی‌بادی‌های تولید می‌شود که علیه اسپرم عمل می کند.این آنتی بادی ها با عث به هم چسبیدن و یا کاهش حرکت اسپرم ها شوند.

جهش کروموزم های اسپرم

اسپرم نیمی از کروموزموم ها را به جنین انتقال می دهد.اما اگر اسپرم جهش کروموزومی داشته باشد این اتفاق نخواهد افتاد.

علت جهش کروموزومی

داروهای ضد افسردگی،سرطان،داروی فشار خون و آرتروز باعث جهش کروموزمومی می شود.

ناهنجاریهای ساختمان بدن

بسته بودن لوله های خروج اسپرم سبب ناباروری در مردان خواهد شد.

علت بسته بودن لوله ها

• مشکلات ژنتیکی
• نقص های مادرزادی
• عفونت و التهاب در دستگاه تناسلی و ادراری
• جراحی روی موضع مورد نظر.
• قرار گرفتن در هوای بسیار گرم یا قرار گرفتن در معرض گرمای شدید
• مصرف مواد مخدر
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی
• مصرف بیش از حد الکل
• سن بالاتر از ۴۰

مردان همانند زنان با افزایش سن تولید اسپرمها و تعدادشان کاهش می یابند.

مشکلات دیگر

ناتوانی جنسی

انزال زود رس

جابجایی کروموزومی

خوابیدن در سر و صدای زیاد

خواب در محیط هایی که آلودگی صوتی دارد باعث بروز عدم بارداری،مشکلات عصبی و قلبی می گردد.

سر و صدای زیاد باعث سقط جنین،زایمان زود رس و نقص های مادر زادی در جنین می شود.

آلودگی های محیطی

کلبورن در کتابش نوشته است که،به دلیل بالا بودن آلودگی محیطی در قرن بیستم تا چند سال آینده مردان قادر به باردار شدن طبیعی نخواهند بود.

سندروم کلاین فلتر که ترکیب کروموزوم ها به صورت xxy است. این بیماری فقط مختص مردان میباشد.

علائم ناباروری

• فیبروز کیستیک
• سوء تغذیه
• سن بالا
• آسیب نخاعی
• ام اس
• نقص های مادرزادی
• عدم حفظ حالت نعوظ
• تغییر در رشد موها
• کاهش میل جنسی
• درد،برآمدگی یا تورم بیضه ها
• مشکلات نعوظ  و انزال
• کوچکی و سفت بودن بیضه ها

برای اطمینان از تولید و تعداد اسپرم آن میتوانید آنالیز اسپرم انجام دهید.

شما باید از یک پزشک متخصص غدد درون ریز و متخصص ناباروری کمک بگیرید.

بهتر است داروهایی که مصرف می کنید،مکمل‌ها،ویتامین‌ها و مواد معدنی که بدون تجویز دکتر استفاده می کنید را با پزشک در میان بگذارید.

تعداد دفعات رابطه جنسی خود را به پزشک اطلاع دهید.

مصرف سیگار قلیان الکل از عوامل نابارداری مردان می باشد.دود سیگار و قلیان روی دی ان ای اثر می گذارد.

استفاده از مواد شیمیایی یا در معرض شیمی درمانی قرار گرفتن،یکی دیگر از عوامل ناباروری مردان است.

سابقه بیماری های آمیزشی

بیماری های ژنتیکی دیابت و تیروئید از دیگر عوامل نا بارداری در مردان می باشد.

برای انجام ورزش بهتر از محافظ بیضه یا بیضه بند استفاده کنید تا در هجوم دست،پا یا توپ قرار نگیرد.چرا که ضربه خوردن و آسیب دیدن بیضه ها یکی از عوامل ناباروری مردان است.

روش های درمان

مصرف دارو برای افزایش تعداد اسپرم ها

داروی ویتامین ایی همراه با کلومیفن سیترات

مصرف دارو برای درمان عفونت

مصرف هورمون برای درمان اختلالات هورمونی

اجتناب از حمام آب داغ

پوشیدن لباس زیر گشاد

مصرف مکمل های اثبات شده بالینی برای تولید اسپرم

تلقیح مصنوعی

در صورتی که تعداد اسپرم کم باشد، در محیط آزمایشگاه تغییراتی روی اسپرم ها انجام می دهند و بوسیله آمپول آن را به داخل رحم زن تزریق می کنند.

روش آی وی اف

اهدای اسپرم

جراحی برای بیماریهایی مثل واریکسول البته این جراحی به معنای بازگشت به حالت طبیعی نمی باشد.

عمل جراحی وازکتومی(بستن و باز کردن لوله های مرد)

تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم

انتقال بلاستوسیست به داخل رحم

انتقال گامت یا گیفت