با اینکه علم پزشکی رشد بسیار زیادی داشته است اما هنوز افرادی هستند که دوست دارند در منزل زایمان داشته باشند.شاید احساس می کنند زایمان در منزل حس بهتری به آنها می دهد.در این متن شما را با معایب و مزایای زایمان در منزل آشنا خواهیم کرد.
در گذشته همه زایمانها در منزل انجام می گرفت.اما ایمن و سالم نبود.این زایمان ها گاهی با مرگ مادر یا جنین همراه می شد.اما امروزه شرایط زایمان در منزل فراهم آمده است،البته در ایران محدودیت هایی هنوز وجود دارد.
تصمیم به زایمان در منزل
اگر تصمیم جدی برای زایمان در منزل گرفته اید، لازم است به موارد زیر توجه جدی داشته باشید:
- پزشک متخصص زنان را در جریان قرار دهید.
- در مورد خطرات زایمان در منزل با پزشک مشورت کنید.
- دکتر ماما را برای این امر مشخص کنید.
- از دفترچه مادر و نوزاد راهنمایی بگیرید.
- با یک بیمارستان در میان بگذارید که قصد زایمان در منزل را دارید.تا در صورت نیاز با خیال راحت به آنجا منتقل شوید.
- از پزشک و بیمارستان پس از زایمان درخواست پشتیبانی کنید.تا دو ماه بعد از زایمان موظفند که به شما سر بزنند.
آیا میدانید بیمه چه هزینه هایی را قبول می کند؟
بیمه وظیفه دارد که ۴ بار تا قبل زایمان به مادر باردار سر بزند.(البته تا قبل از ۴۰ هفتگی)
اگر بچه قبل از هفته چهلم به دنیا نیاید،بیمه وظیفه دارد بین هفته ۴۱ تا ۴۳ سه بار دیگر به خانم حامله سر بزند.
تا ۵ روز اول زایمان هر روز بیمه برای سلامت مادر و جنین به منزلتان مراجعه می کنند و ۷ بار مراجعه در منزل توسط بیمه،تا دوماه بعد از زایمان امری طبیعی می باشد.
انتخاب نکردن بیمارستان به دلیل ترس از کرونا
شاید بعضی از زنان به علت وجود کرونا،ترس و اضطراب زیادی دارند که مبادا در محیط بیمارستان خود و نوزادشان مبتلا به کرونا شوند.
به همین دلیل ممکن است خانواده ها تصمیم بگیرد که بجای بیمارستان،زایمان در منزل را انتخاب کنند.
این تکته را در نظر داشته باشید که بیشتر زنان بارور که طی این یک سال حامله شده بودند با انتخاب بیمارستان هایی که بیمار کرونایی نداشته اند،زایمانی راحت و امن را تجربه کرده اند.
همچنین لازم است بدانید که زایمان در منزل خطر و ریسک مرگ جنین را به همراه دارد و مادران باید آگاهی های کافی را در این زمینه کسب کرده و بعد تصمیم بگیرند.
در 14 مورد مجاز به انجام زایمان در منزل می باشید؟
1.در حالیکه دیابت بارداری ندارید و تا آخر بارداری نیز دیابت نگرفتید می توانید با صلاح دید پزشک در منزل زایمان کنید.
2.اگر در طول بارداری علائم پره اکلامپسی را نداشته باشید.پره اکلامپسی همان مسمومیت بارداری است.توصیه می شود که علائم پره اکلامپسی را در مقاله های قبلی مطالعه کنید.
3.اگر نشانه های زایمان زود رس را ندارید.
نشانه های زایمان زود رس
- پارگی کیسه آب
- انقباضات همراه با درد شدید
- کمر درد شدید
- انقباضات شدید رحمی همراه با درد
- خروج ترشحات صورتی از واژن
4.اگر زایمان قبلی را سزارین شده اید،بهتر است این بارداری و زایمان را نیز در بیمارستان انجام دهید،حتی اگر این بار زایمان اتان طبیعی باشد.
5.اگر در بارداری قبلی مشکلات پیچیده ای نداشته اید.
6.در صورتی که بیمارستانی نزدیک محل زندگی تان وجود دارد.تا در صورت نیاز خیلی سریع به آنجا منتقل شوید.
7.دو یا چند قلو حامله نباشید.
8.زایمان قبل از ۳۷ هفته،نوزاد را با مشکلاتی روبه رو می کند و مجبورید که نوزاد را در ان آی سی یو بستری کنید.
برای زایمان در منزل توصیه شده است که هفته ۳۷ را رد کرده باشید.
9.وضعیت قرار گیری جنین را با سونوگرافی تعیین کنید.در حالیکه جنین در وضعیت درستی باشد مشکلی پیش نخواهد آمد.
10.جفت پایین نباشد.چون اگر جفت پایین باشد سد راه زایمان قرار می گیرد و روند زایمان را متوقف می کند.
11.خانم تبخال تناسلی نداشته باشد.تبخال تناسلی در زایمان طبیعی به کودک منتقل می شود.در این صورت زن را سزارین می کنند.
12.مادر مشکلات و بیماریهای عفونتی نداشته باشد.بیماریهایی مثل دیابت،فشار خون،صرع،ایدز و تبخال تناسلی.
13.اگر کم خونی ندارید.
14.اگر خانم سیگار نمی کشد.
اگر هیچ مشکلی نداشتید و قادر به زایمان طبیعی بودید،آنموقع با دستور پزشک در منزل زایمان کنید.
آیا زایمان درخانه فایده ای هم دارد؟
زایمان در منزل قطعا هزینه کمتری دارد.
با زایمان در منزل خطر پارگی پرینه نیز خیلی پایین می آید.فاصله بین مقعد تا واژن را پرینه می گویند
زایمان امن و سالمی را تجربه خواهید کرد.
این نوع زایمان، از نظر روحی برای خانم مناسب تر است،چراکه در خانه احساس راحتی بیشتری می کند.
خطرات زایمان در منزل
زایمان سختی را تجربه می کنید چرا که امکان استفاده از روش های تسکین درد در منزل وجود ندارد.
روش بیهوشی اسپینال و اپیدورال برای کاهش درد در منزل امکان پذیر نخواهد بود.
ممکن است طی زایمان به دلایل مختلف همچون درست پیش نرفتن زایمان،نیاز به داروی خاص و نداشتن دسترسی به جنین، مجبور شوید به بیمارستان بروید که انتقال به بیمارستان آن هم وسط زایمان خطر بسیار زیادی برای مادر و جنین به همراه خواهد داشت.
چه کسانی باید مادر را حین زایمان همراهی کنند؟
لازم است حتما حین زایمان کسی شما را همراهی کند تا بعد از زایمان علائم حیاتی نوزاد را بررسی کند.همسرتان بهتر است تا پایان زایمان کنارتان باشد تا در صورت نیاز به بیمارستان منتقل شوید.
بهتر است که وسیله نقلیه مناسب و سالمی را نیز در دسترس داشته باشید.
از یک ماما درخواست کنید تا به منزل بیاید، چون وجود ماما کنار مادر در طی زایمان در منزل ضروری می باشد.
چرا وجود ماما ضرورت دارد؟
- توجه به فشار خون و ضربان قلب مادر
- نظارت بر ضربان قلب جنین
- بررسی مراحل زایمان و کنترل آن
- حمایت عاطفی از مادر
- کنترل سلامتی مادر حین زایمان
- بررسی وضعیت نوزاد
- وصل کردن سرم به مادر
- همراهی مادر تا بیمارستان در صورت نیاز
- انجام بخیه در صورت پارگی احتمالی طی زایمان
وسایل مورد نیاز جهت زایمانی سالم در منزل
- ملحفه های تمیز و ضد عفونی شده
- چند حوصله تمیز و استریل شده
- ممکن است دچار حالت تهوع و استفراغ شوید،بهتر است سطل تمیزی کنار دستتان باشد.
- پد یکبار مصرف و ضد آب
- وسیله خنک کننده مثل پنکه جهت تهویه هوا
- کش مو جهت بافتن و بستن موهای بلند
- نوشیدنی های شیرین و خوراکی های مقوی
- شلوار گشاد برای بعد از زایمان
- نوار بهداشتی
- کمپرس یخ
- پتو و وسایل نوزاد
دلایل انتخاب زایمان در منزل بجای در بیمارستان
- راحتی در منزل
- دوش گرفتن سریع بعد از زایمان
- زنانی که دوست دارند زایمان را در محیطی آرام با افراد آشنا انجام دهند، این گزینه را انتخاب می کنند.
- دلایل مذهبی و فرهنگی
- عدم توانایی برای پرداخت هزینه های سنگین زایمان
- نبودن وقت برای انتقال به بیمارستان و یا به دنیا آمدن سریع قبل از رسیدن به کلینیک
در چه صورتی هنگام زایمان باید به بیمارستان منتقل شوید؟
1- اگر روند زایمان کند یا متوقف شود.
2- مکونیم در مایع آمنیوتیک دیده شود.مکونیم،مدفوع جنین است.
3- بند ناف به دور جنین بپیچد.
4- بند ناف زودتر از جنین پایین بیاید.
5- مادر خونریزی شدید داشته باشد.
6- جفت به طور کامل پایین نیاید.
7- نوزاد داری علائم غیر طبیعی باشد.
مراحل زایمان در منزل
روی تخت یا کف زمین،ملحفه و پدهای ضد آب را پهن کنید.
دراز بکشید.
یک صندلی یا چند پشتی زیر پاها قرار دهید تا روند زایمان را کنترل کنید.
برای بیرون آمدن نوزاد عجله نکنید و نیازی نیست زور زیاد بزنید.چون ممکن است بافت حساس دهانه رحم پاره شود.
وقتی سر نوزاد بیرون آمد دماغ و دهانش را تمیز کنید.
اگر بند ناف دور گردنش باشد به آرامی دست را زیر آن بگذارید و سر را از زیر آن رد کنید.
دست ها را بین واژن و مقعد بگذارید و کمی فشار دهید تا گردن و شانه های نوزاد بیرون بیایند.
از اینجا به بعد پاهای نوزاد به راحتی بیرون می آید.
نوزاد را روی سینه قرار دهید.
چند حوله گرم دورش بپیچید.
چشم ها و دماغش را تمیز کنید.
برای اطمینان از نفس کشیدن دهانش را باز کنید و دو بار به آرامی در دهانش بدمید.
وقتی نفس کشید و گریه کرد، دهانش را روی نوک پستان بگذارید تا شیر بخورد.
مالیدن دهان نوزاد به نوک پستان ها موجب افزایش هورمون اکسی توسین می شود.هورمون اکسی توسین به انقباض بیشتر رحم کمک می کند.
الان زمان آن رسیده تا منتظر بیرون آمدن جفت باشید.
خارج شدن جفت ممکن است تا ۳۰ دقیقه هم طول بکشد.
هنگام زایمان در منزل بند ناف را نبرید
بریدن بند ناف در منزل باعث بروز عفونت به رحم مادر می شود.به دلیل وجود خون در بند ناف می توانید اکسیژن مورد نیاز نوزاد را تا رسیدن اورژانس یا ماما حفظ کنید. بند ناف را در حوله تمیز بپیچید و بالاتر از سطح نوزاد نگه دارید،تا اورژانس آن را به صورت استریل قطع و بخیه کند.
در آخر
مادر عزیز، انتخاب روشی راحت و ایمن برای زایمان کاملا قابل درک است. اما حتما قبل از انتخاب روش زایمان، خطرات و ریسک های انتخاب تان را نیز بررسی نمایید تا با خیال راحت و در سلامت کامل زایمان کنید.